ACADEMIE EUROPÉENNE du ROCHER

 

BULLETIN d’ADHÉSION, de SOUTIEN ou ADHÉRENT VISITEUR

 

Nom :                                                                              Prénom :

Adresse :

C P :                                                                               Ville :

Téléphone :                                                                      Portable :

Courriel :

Site :

Option

·                          Adhésion Membre Actif                                       Renouvellement

·                          Membre Associé                                                 Renouvellement

·                          Famille                                                                Renouvellement

·                          Jeune (- de 25 ans)                                              Renouvellement

·                          Membre de Soutien                                             Renouvellement

·                          Adhérent Visiteur                                                 Renouvellement

 

Année :                                   20..                  Quota :                 …....

Membre Actif                          15 €                 Associé                25 €                  Famille              30 €

Jeune                                      10 €                 Soutien                 libre                  Visiteur             2 €           

                                                                       ou libre

Signature :

 

Notes :           Les chèques sont à adresser à : Académie Européenne du Rocher

                        Bien vouloir joindre le bulletin indiquant la catégorie

                        Pour les membres actifs, à la première inscription, joindre une lettre de motivation.

                        Bien vouloir nous joindre une lettre timbrée à votre adresse.

 

 

ACADEMIE EUROPÉENNE du ROCHER

 

REÇU D’ADHÉSION ou de SOUTIEN

 

Nom :                                                                              Prénom :

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C P :                                                                               Ville :

Téléphone :                                                                      Portable :

Courriel :                                                                         Site :

Option

·                          Adhésion Membre Actif                                       Renouvellement

·                          Membre Associé                                                 Renouvellement

·                          Famille                                                                Renouvellement

·                          Jeune (- de 25 ans)                                              Renouvellement

·                          Membre de Soutien                                             Renouvellement

·                          Adhérent Visiteur                                                 Renouvellement

 

Année :                                   20..                  Quota :                 …....

Membre Actif                          15 €                 Associé                25 €                  Famille              30 €

Jeune                                      10 €                 Soutien                 libre                  Visiteur             2 €           

                                                                       ou libre

Signature :                                                           Le Président